思想搭錯綫疑心重 精神科醫生分析思覺失調治療方法

思覺失調是甚麼？思覺失調是一種早期不正常的精神狀態，即思想和感覺脫離現實，常見有妄想、幻覺、思想及言語紊亂等情況。以下是3個患上思覺失調的個案：

年青少女常被跟蹤？

14歲的Bonnie，一向是乖巧聽話的小女兒，性格偏向文靜，但自從與同學參加宿營活動後，便經常哭喊且變得「驚青」，時常自言自語，又鎖自己在房間！

原因是覺得有人在窗外以長鏡頭窺覬，在街上則有懷疑有人從後跟蹤，所以不肯出門上學，甚至連沖涼也不敢開燈，又要媽媽陪伴在旁。

中年男受監視？

年屆40的David，有穩定的工作，惟近期開始上班時很不舒服，覺得同事用特別的眼光留意他的一舉一動，又認為四周的人用奇怪的眼神望向他，搭地鐵時陌生人均避開他，繞道而行。

退休人士疑太太越軌？

已退休數年的黃伯，近期與太太經常吵架，因為他覺得太太有「異心」，經常打扮得漂漂亮亮才去上班，又經常神秘地與人通電話，於是覺得太太有外遇另結新歡。後來他更跟蹤太太，即使沒發現甚麼，也依然無法退去「戴綠帽」的疑心。

精神科專科醫生張漢奇指出，思覺失調很常見，約有1%的人口患有此病，雖然大部分患者也在年青階段病發，但無論是10多歲還是60多歲也可能患上，若不處理可能會併發其他嚴重精神病，如精神分裂症、急性精神病及妄想症等。

影響不同年齡層

他稱，思覺失調是形容一個思想和感覺也失調的狀態，「思想可以係諗嘢完全搭錯綫」。

例如患者見到交通燈由紅轉黃，便會產生「我今日會死」的想法；而感覺則可能是聽、觸、味及嗅覺出異常，如明明沒有聲音卻「聽」到有人說話，又或覺得總有一股異常味道如影隨形，至於視覺問題則較少見。

與其他病症一樣，思覺失調患者愈早接受治療便愈好，但張醫生說，很多患者普遍延誤一年多至兩年才求醫，以致「返唔到學，做唔到嘢」，惟拖得愈久腦部結構受損愈嚴重，治療亦更見困難。

他稱，一些陽性症狀如妄想、幻聽等等較容易察覺和處理，但一些陰性症狀如對事物失去興趣、失去動力、失去主動性，便較難察覺。

嚴重時會令患者的生活變成行屍走肉一樣，而這些未必形於外的表現才難發現和解決。

多方面治療助改善症狀

藥物可以幫助縮短發病時間，改善思想混亂及幻聽等症狀，例如上述的一些個案，用藥兩、三個星期病情便有顯著改善，但若中途自行停藥便容易復發，而即使病情受控後，患者亦有長期抗戰的心理準備。

因此，患者需要學習處理壓力，並了解思覺失調的病因及徵狀，一旦懷疑復發便要立即求醫，盡早接受治療，再加上心理輔導及復康治療等，有助改善陰性症狀，讓患者重投正常的生活步伐。

先天脆弱 加後天誘發

思覺失調的成因，相信是遺傳造成腦部先天的脆弱性，遇上壓力便會誘發問題，令大腦過量及不恰當地釋出多巴胺，使人無法正確地了解外界客觀事物，錯誤理解外界事物與自己的關聯，即使毫無客觀證據，亦深信不疑。

張漢奇醫生稱，除了壓力外，吸毒及濫藥也可破壞大腦，誘發思覺失調等精神病患。

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